Neuromodulación percutánea en Zaragoza
La neuromodulación percutánea estimula eléctricamente un nervio periférico mediante una aguja colocada junto a él bajo control ecográfico. No trata el músculo ni el tendón: trata la señal. La uso en dolor que persiste más allá de lo que explica la lesión y en músculos que han dejado de activarse correctamente tras una lesión o una cirugía.
El problema que resuelve
Hay dos situaciones muy frecuentes que no se arreglan tratando el tejido.
La primera: la lesión ya está curada, la imagen está bien, pero sigue doliendo. El sistema nervioso ha aprendido a generar dolor en esa zona y sigue haciéndolo aunque el motivo original haya desaparecido.
La segunda: después de una lesión de rodilla o de hombro, el músculo se atrofia y no responde por mucho que entrenes. No es falta de esfuerzo, es que la orden no llega bien. Es lo que se conoce como inhibición muscular, y es una de las causas más habituales de recaída.
En los dos casos el punto de intervención no es el tejido, es el nervio.
Cómo se hace
Con el ecógrafo se localiza el nervio y se coloca la aguja en su proximidad, sin atravesarlo. A través de ella se aplica una corriente de baja intensidad durante unos minutos. Notarás un hormigueo o una contracción rítmica en el territorio de ese nervio, que es exactamente la señal de que la colocación es correcta.
La ecografía aquí no es un extra: es lo que hace la técnica segura. Trabajar junto a un nervio a ciegas no es razonable.
En qué casos la uso
- Dolor persistente de más de tres meses sin correlato claro en la imagen
- Atrofia del cuádriceps tras cirugía de ligamento cruzado o menisco
- Hombro doloroso con pérdida de control del manguito rotador
- Dolor irradiado de origen cervical o lumbar
- Glúteo medio inhibido en dolor de cadera y lumbalgia
Qué pasa después
La ventana que abre la neuromodulación es temporal. Reduce el dolor y mejora la activación durante un tiempo, y ese tiempo hay que aprovecharlo entrenando: es el ejercicio hecho en esa ventana el que consolida el cambio.
Aplicada sola, sin programa de fuerza detrás, el efecto se diluye en unos días. Por eso nunca la planteo como tratamiento aislado.
- Objetivo
- Modular dolor y recuperar activación muscular
- Duración
- Pocos minutos dentro de la sesión
- Se combina con
- Ejercicio de recuperación de fuerza
Preguntas frecuentes
¿Es lo mismo que la punción seca?
No, aunque las dos usen aguja. La punción seca busca un punto gatillo dentro del músculo para reducir su tensión. La neuromodulación coloca la aguja junto a un nervio y aplica corriente para cambiar cómo se transmite la información.
Objetivos distintos, indicaciones distintas y sensación distinta durante la sesión.
¿Cuántas sesiones se necesitan?
Lo habitual son entre tres y seis sesiones, con una a dos semanas de separación, siempre acompañadas de trabajo de fuerza entre ellas.
En inhibición muscular tras cirugía suele notarse un cambio en la capacidad de contraer el músculo desde las primeras sesiones. En dolor persistente el proceso es más gradual.
¿Sirve para el dolor crónico de espalda?
Puede formar parte del abordaje, pero rara vez es la pieza principal. En dolor lumbar persistente lo que más peso tiene es el programa de ejercicio, entender qué mantiene el dolor y recuperar confianza en el movimiento.
La neuromodulación ayuda cuando hay un componente de dolor irradiado o de musculatura profunda inhibida que impide progresar con el ejercicio.
¿Sigue doliendo aunque todo salga bien en las pruebas?
Es un escenario más común de lo que parece y tiene abordaje.
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